Author: КонсультантПлюс
Last saved by: user

Главе Администрации муниципального образования  «Подпорожский муниципальный район» Кялину А.С.
(руководителю органа местного самоуправления, подразделения)

от гражданина(ки)  	,
(фамилия, имя и отчество)
паспорт  	,
(серия и номер паспорта,
	,
кем и когда выдан паспорт)
проживающего(ей) по адресу  

(адрес регистрации)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, 	,
(фамилия, имя и отчество)

даю согласие               Администрации Подпорожского муниципального района
(наименование и адрес органа местного самоуправления, подразделения)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона “О персональных данных” на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных в целях участия в основном мероприятии  "Улучшение жилищных условий граждан с использованием средств ипотечного кредита (займа) подпрограммы «Содействие в обеспечении жильем граждан Ленинградской области» государственной  программы Ленинградской  области  "Формирование городской среды и обеспечение качественным жильем граждан на территории Ленинградской области», утвержденной постановлением Правительства Ленинградской области от 14.11.2013 года № 407, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона “О персональных данных”, со сведениями, представленными мной в 
Администрацию Подпорожского муниципального района
(наименование органа местного самоуправления, подразделения)
для участия в основном мероприятии.
Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
(подпись) | | (фамилия и инициалы)

“ | | ” | | 20 | | г.
| | | (дата) | | |